精子DNA碎片率

 美国试管婴儿     |      2019-12-02 15:55
精子DNA碎片率 作者:橄榄枝好孕 发布时间:2019-06-28 已阅:135

什么是精子DNA碎片指数(DFI)?
 
精子DNA碎片指数(DFI)就指断裂成单链的DNA碎片占整个精子DNA的比例。
而检查碎片率是个“反向逻辑”,大约是指如果无法检测精子所携带染色体的完整性,不如检测精液中有多少染色体碎片,毕竟这些碎片来自于精子内部。
 
众所周知,DNA位于精子的细胞核内,是遗传信息的载体。精子的作用就是将另一半染色体送进卵子内,使“生命”这个程序开始运行。
精子DNA碎片,很好理解,就是指精子在形成过程中受到某些有害因素(如吸烟、高温、药物等)影响,使精子DNA完整性被破坏而产生断裂的碎片。


 精子DNA碎片率
 
有研究表明男性年龄>35 岁组精子DFI明显高于≤35 岁组,随着男性年龄增加,精子DFI随之明显增高增加,精子活力明显降低。
 
1.35~39岁的男性生育力较之35岁以下的男性稍有降低,
2.39岁以后男性生育力每年下降率为21% ~23%
3.男性年龄45岁以上者,其精子DFI指数较30岁以下男性,精子DFI升高一倍;
4.20~60岁之间,精子DFI逐渐增高终达5倍多。
 
精子DNA完整性对生育的影响
 
精子DNA 作为遗传物质的载体,不仅与精子功能有显著相关性,而且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。
 
对于男性来说,“高龄”男性目前通常定义以年龄≥40岁为标准。在男性不育的检测中,除了精液常规以外,精子核DNA碎片率(DFI)是一项反应男性生育力的推荐指标,这个指标对评估男性生殖能力、制定助孕方案非常重要。
 
精子DNA碎片率高如何解决?
 
一般认为,当精子DNA碎片率较高时,即便采用“第二代试管婴儿”技术,预计胚胎的体外培养结果相对不会好。
有证据表明,精子所携带的已经缺损的染色体会影响胚胎的正常发育,并导致细胞退化、基因突变、胚胎发育停滞、流产、畸形,甚至会增加孩子出生后对于某些恶性肿瘤(癌症)的易感度。

 
 
毋庸置疑的是,精子DNA碎片率较高的确会增加不孕和流产的可能,即便是“第一代试管婴儿”技术和“第二代试管婴儿”技术也无法解决这个问题。
 
但是,“第三代试管婴儿”技术可以较好的解决。因为这项技术跳开精子问题,直接检查胚胎染色体是否异常。
 
 
什么原因导致精子DNA碎片率高
 
 
█ 感染
█ 高烧
█ 睾丸温度过高。(注意,睾丸喜欢33-34度,太热时,它们俩就下垂,远离人体;太冷时,它们俩就往上爬,靠近人体。喜欢泡澡、久坐,以及爱穿紧身裤的男性要注意了,这些行为在行家眼里就和“自宫”没啥区别。放开你的蛋蛋!)
█ 精索静脉曲张
█ 高龄
█ 肥胖
█ 不合理的饮食或营养不均衡。(注意,不均衡不单指营养不良或缺乏营养,也包括营养过剩。)
█ 药物
█ 吸烟和酗酒
█ 有害环境

 
 
哪些情况下需要优先检查精子DNA碎片率?
(包括但不仅限于)

█ 不明原因的不孕,也包括习惯性流产
█ 胚胎体外培养的失败率较高
█ 囊胚培养发育(生长)缓慢或不良
█ 多次“试管婴儿”周期失败(一般不包括“第三代试管婴儿”)
█ 高龄
█ 精索静脉曲张
█ 精液及精子形态学检查结果不佳
 
 
DFI(精子DNA碎片率)参考数据
DFI一般分为4档:
第一档,DFI≤15%,精子很棒;
第二档,15%<DFI<25%,精子还不错;
第三档,25%小于DFI<50%,精子一般般;
第四档,DFI≥50%,精子很糟糕。
 
注意,这4个档位是针对自然妊娠而定的,一般把25%定为阈值,也就是碎片率高或低的分水岭。但如果采用“试管婴儿”技术助孕,则对于DFI的要求可以放宽,哪怕是50%,也不算太大的问题。
 
总结
客观来说,面对生育问题应该是夫妻两个人的事。这其中本就没有责任之说,即便有,也应该两个人共同承担。


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